一些被诊断患有肠易激综合症(IBS)的患者在遵循无麸质饮食的情况下报告症状减轻。尽管高质量的研究有限，但美国胃肠病学院的结论是，无麸质饮食对IBS患者具有一定的希望。
然而，在限制饮食之前，重要的是要知道有关IBS，乳糜泻和麸质敏感性(NCGS)之间的共同点。
什么是麸质？
麸质是以下谷物中的一种蛋白质复合物：
- 大麦
- 黑麦
- 小麦
我们吃的很多东西中都含有麸质。很明显，这将包括大多数谷物，面包和其他烘焙食品，但是麸质也经常用作许多加工食品的食品添加剂。
肠易激综合征IBS和乳糜泻
乳糜泻是一种疾病，其中食用麸质会损害小肠。这种损害会导致重要营养素吸收不良，进而导致其他严重的健康问题。与乳糜泻有关的胃肠道症状与IBS有关的症状很像：
- 腹痛
- 腹胀
- 慢性腹泻
关于IBS患者的患乳糜泻风险的研究估计，从没有增加的风险到有人认为IBS患者患乳糜泻的可能性是普通人的四到七倍不等。 由于存在这种可能的重叠，目前针对IBS的医疗管理指南建议对所有交替型IBS（IBS-A）和腹泻型IBS（IBS-D）患者进行乳糜泻的常规检查。
一旦诊断出乳糜泻，就必须遵循无麸质饮食。研究表明，随后被确诊患有乳糜泻的IBS患者通常在使用无麸质饮食后会出现消化道症状的明显减轻。对于少数人来说，除了乳糜泻之外，他们还可能患有IBS，因此即使使用无麸质饮食，症状也可能持续。
IBS和麸质敏感性(NCGS)
是否可能有这种情况：乳糜泻测试为阴性，但仍然对麸质敏感？对于研究人员来说，这是一个相对较新的焦点。这种敏感性不会像乳糜泻那样导致对小肠造成损害，但是对于含麸质的食物仍然存在一些免疫系统反应性。据认为，这种反应可导致肠内和肠外症状，例如偏头痛或注意缺陷症。研究表明，存在这样的“麸质敏感性”证据。但在得出任何确凿的结论之前还需要进行更多的研究。
IBS的某些情况是否可能实际上是“麸质敏感性”？研究人员推论，IBS患者中可能存在某些亚型，其症状可能归因于麸质敏感性(NCGS)。 在医学文献中，现在被称为麸质敏感性(NCGS)，并且该领域的研究仍在进行中。
有趣的是，研究人员观察到，小麦中含有果聚糖-一种被识别为FODMAP的碳水化合物-与导致消化系统症状有关。这表明与麸质相反，似乎对麸质敏感的IBS患者可能会对小麦中发现的果聚糖产生反应。值得庆幸的是，研究人员正在这一领域开展工作，我们都将热切期待更多明确的发现。
您应该尝试无麸质饮食吗？
如果您怀疑自己有麸质敏感性(NCGS)，那么您应该做的第一件事就是咨询您的医生并进行乳糜泻检查。为了使测试准确，您需要继续食用含麸质的食物。如果测试结果呈阴性，请与您的医生讨论约有一个月的无麸质饮食的可能性，以评估这种饮食对您的IBS症状的影响。
如果绝对乳糜泻已被排除，您的医生可能建议您在一个月的试验结束后恢复食用含麸质的食物，以查看您的症状是否再次出现，然后再得出结论是您对麸质不耐受。在没有更准确的血液测试来识别麸质敏感(NCGS)之前，这些步骤对避免不必要地限制饮食至关重要。
参考:
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