公众号”特殊饮食“翻译
参考文献：Boris M & Mandel FS：食物和添加剂是儿童注意力缺陷多动障碍的常见原因。安过敏 72：462-8，1994 年。
概括：食物、防腐剂和人工色素在注意力缺陷多动障碍 (ADHD) 中的作用仍存在争议。26 名符合 ADHD 诊断标准的儿童接受了多项目消除饮食治疗。19 名儿童 (73%) 反应良好。在食物挑战中，所有 19 名儿童都对许多食物、色素和/或防腐剂产生了反应。16 名儿童完成了一项双盲安慰剂对照食物挑战。与挑战日相比，安慰剂日有显着改善。患有 ADHD 的特应性儿童的反应率明显高于该组中的非特应性儿童。作者得出结论，消除多动症儿童的敏感性食物和人工色素是有益的，并且饮食因素可能在多动症儿童的病因学中发挥重要作用。
评论/意见：我对继续从这些信息中“筛选”的多动症儿童的父母表示同情。相反，他们只能接受药物治疗，并被建议忽略未经证实的饮食措施。一个典型的例子是最近的研究声称糖对 ADHD 儿童没有影响（即使该研究是针对“正常”儿童的）并且阿斯巴甜在这一人群中是安全的。当然，这些“对照”研究与家长的常识观察结果完全矛盾。
有趣的是，1982 年 NIH 发表了一份关于 ADHD 需要更多研究和澄清的三个主要领域的共识文件。除了进一步的流行病学研究和对社会心理问题的仔细研究之外，另一个主要问题是饮食。(1) 正如大多数读者所知道的，饮食导致多动症的理论自世纪之交以来一直存在。1922 年，Shannon 博士及其同事假设学习和行为可能受到饮食的影响。(2) 当然，饮食作用的最直言不讳的支持者来自 Feingold 博士在中期提出的食品添加剂和水杨酸盐理论。 70年代。他的工作必须被认为是开创性的。
在近十年中，饮食对多动症做出贡献的真正拥护者是伦敦的 Joseph Egger 博士。1985 年，艾格博士提供了一项被认为是将食物不耐受与多动症联系起来的“突破性”研究。76 名患有 ADHD 的儿童接受了一种消除饮食，其中 62 名显着改善（21 名达到“正常行为”）。然后将在饮食试验期间表现出改善的组中的 28 名置于双盲再激发阶段。虽然有 48 种食物被指控，但最常见的刺激物质是人造色素和防腐剂。有趣的是，食物过敏的身体症状，如头痛和腹痛，在消除阶段也有所改善。(3) 1992 年，
上面总结的研究有助于加强 Egger 及其同事关于食物不耐受/敏感性和多动症的发现。它还有助于加强排除多动症儿童特应性的必要性。这项研究中的特应性儿童更有可能表现出食物敏感性并对消除饮食做出积极反应。有趣的是，而他们在接受多次消除饮食后，康纳斯多动指数得分在“反应者”组中处于最低水平。这是其他食物不耐受相关疾病（如特应性皮炎和偏头痛）中相当典型的发现。
ADHD 的另一个值得注意的领域是肾上腺功能的作用。Tintera 博士在他关于肾上腺皮质功能减退症的杰出工作中假设，肾上腺功能低下的母亲所生的孩子出现多动行为的风险更大。我经常让我的多动症患者进行改良的低血糖饮食（保持复合碳水化合物的混合），每天补充铬，并使用 Eleutherococcus senticous（西伯利亚人参）等植物药物支持肾上腺功能。
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(1) NIH 立场文件：定义的饮食和儿童多动症，JAMA 248：290-2，1982。
(2) Shannon WR：由于对饮食中所含食物的过敏反应导致婴儿和儿童的神经病变表现。Am J Dis Child 24: 89-94, 1922。
(3) Egger J、Carter CM 等：多动症综合征中寡抗原治疗的对照试验。柳叶刀，1985 年 3 月 9 日，第 540-5 页。
(4) Egger J、Carter CH 等：饮食治疗对偏头痛或多动行为儿童遗尿的影响。Clin Ped 1992 年 5 月，第 302-7 页。
(5) Egger J、Stolla A 和 McEwen LM：食物诱发的多动症儿童低敏化的对照试验。柳叶刀 339：1150-3，1992 年。
