AIP饮食Paleo饮食乔本氏甲状腺炎无麸质饮食

通过抗炎饮食减少甲状腺减退症状

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如果您患有桥本氏甲状腺炎或有甲状腺功能减退症状,例如疲劳、体重增加或脱发,您所吃的食物可以帮助减轻您的症状。对于自身免疫性甲状腺疾病,推荐使用范围广泛的饮食——从古饮食到AIP等所有饮食。研究表明,几种特殊的桥本氏甲状腺炎饮食可能有助于治疗桥本氏病。

让我们讨论什么是桥本甲状腺炎,如何判断您是否患有桥本氏病,以及研究表明哪些饮食可以改善甲状腺健康。

什么是桥本甲状腺炎?

桥本氏甲状腺炎(也称为淋巴细胞性甲状腺炎)是指您身体的免疫系统攻击您的甲状腺。这种自身免疫反应可能会损害您的甲状腺,如果不加以控制,可能会导致甲状腺激素水平降低。

桥本氏甲状腺炎是甲状腺功能减退症的最常见原因,也是最常见的自身免疫性疾病之一。

甲状腺激素对许多健康功能很重要,包括新陈代谢、能量和情绪。甲状腺功能低下可能会导致桥本氏病和甲状腺功能减退症的症状,包括疲劳、体重增加、脱发、脑雾、体温低、便秘和皮肤干燥。像桥本氏自身免疫病症通常也与关节疼痛和肠漏有关。

虽然甲状腺功能减退症会导致各种各样的症状,但重要的是不要被假设冲昏头脑。一项对甲状腺功能减退症问卷的研究发现,与甲状腺功能减退症相关的最常见症状是疲倦 (81%)、皮肤干燥 (63%)、呼吸急促 (51%)、脱发 (30%)。与您的医生一起确定您是否真正患有甲状腺功能减退症很重要。

你有桥本甲状腺炎吗?

如果血液检查显示您的甲状腺过氧化物酶 (TPO) 或甲状腺球蛋白 (TG) 抗体升高,并且您的甲状腺发炎,则您患有桥本氏甲状腺炎。但是,您可能患有桥本氏病而不是甲状腺功能减退症。

您的医生还会在血液检查中检查您的促甲状腺激素 (TSH) 和 T4 激素水平。如果您的 TSH 水平升高,而您的 T4 水平低,则您患有甲状腺功能减退症 。

甲状腺抗体升高并不是引起警报的直接原因。在一项大型甲状腺研究中,只有 10-20% 的 TPO 抗体升高的参与者在 9 年后发展为全面的甲状腺功能减退症。然而,甲状腺抗体升高是来自免疫系统的信息,值得关注。

治疗桥本甲状腺炎

使用左旋甲状腺素(合成 T4 激素或甲状腺素)的甲状腺激素替代疗法是桥本氏病的标准治疗方法。这有助于减轻您的甲状腺功能减退症状和 TSH 水平,但这种治疗并不能减少甲状腺抗体或由免疫系统攻击自身组织引起的炎症。

甲状腺药物只是桥本甲状腺炎治疗难题的一部分。肠道健康也与甲状腺健康密切相关 改善你的肠道健康,通过吃合适的抗炎饮食和改善肠道微生物可以减轻炎症和你的甲状腺的症状,提高你的甲状腺药物吸收,甚至在某些情况下,降低您的甲状腺抗体。

正确饮食:桥本氏甲状腺炎饮食

抗炎饮食是第一步骤来改善你的症状和保护甲状腺健康。 像桥本这样的自身免疫性疾病的改善始于饮食:

· 均衡饮食,包含全食物、优质蛋白质和健康脂肪

· 平衡血糖

· 避免潜在的食物敏感性。

麸质和乳制品等常见的炎症性食物可能会引发强烈的免疫反应和肠道炎症,从而导致自身免疫和桥本氏甲状腺炎。让我们回顾一下关于桥本甲状腺炎饮食的研究。

无麸质、无乳制品和古饮食

麸质和乳制品是最常见的两种食物敏感性食物,研究表明避免这两种食物可以改善甲状腺功能 和甲状腺症状。

无麸质饮食降低了一组患有桥本氏病的女性的甲状腺抗体。其他研究表明,通过消除乳制品或麸质来改善甲状腺功能可能会有所帮助 。在另外两项研究中,乳糖限制和无麸质饮食导致服用合成甲状腺激素的患者 TSH 水平显着降低。

另一项研究表明,低碳水化合物饮食的桥本女性甲状腺抗体降低了 44% 。

Paleo 饮食以旧石器时代人类的典型饮食为模型,不含麸质和乳制品,通常低碳水化合物,因为它不含谷物和豆类。它包括草食和野生捕获的蛋白质、各种水果和蔬菜、来自鳄梨和橄榄油等食物的健康脂肪,以及坚果、种子和香料。

自身免疫古饮食 (AIP)

自身免疫古饮食 – 也称为自身免疫协议饮食(AIP) – 是古饮食的改编,去除更多可能引发自身免疫性疾病炎症的食物。AIP 饮食比标准的古饮食更具限制性。除了去除麸质、乳制品、豆类和谷物外,AIP 还去除茄属蔬菜(如西红柿、辣椒和土豆)、坚果、种子、鸡蛋和种子衍生的香料。

一项激动人心的试点研究证明使用 AIP 饮食 10 周改善了桥本甲状腺炎女性的生活质量和症状。他们的测试表明,甲状腺功能或抗体的任何测量都没有显着变化,但他们的炎症减少了 29%。这说明了抗体水平如何不一定与症状一致,也不一定应用作改善的基准。

尽管这些结果充满希望,但这只是一项研究,还需要做更多的研究。

低碘饮食

一个低碘饮食 是放射性碘治疗甲状腺癌时一般规定,但研究表明,它也可能是一个很好的桥本氏甲状腺炎饮食。

一项系统评价和荟萃分析(最高质量的数据)得出结论,从水中摄入过量碘和碘盐会增加甲状腺疾病的发病率。并且多项研究实际上表明,低碘饮食可以显着改善甲状腺功能减退症。在一项研究中,78.3% 的桥本氏病患者在实行低碘饮食后的三个月内甲状腺功能恢复正常 。

高碘食物包括海鲜、海藻、蛋黄、豆类(如豆类和扁豆)以及糖蜜。

你需要担心甲状腺激素吗?

碘分子是甲状腺激素的支柱,缺碘会使您的身体难以产生足够的甲状腺激素。

某些食物——称为甲状腺肿素——被认为会阻止膳食碘的吸收,从而增加甲状腺肿的发病率。(甲状腺肿是甲状腺肿大,由碘缺乏引起。)

羽衣甘蓝、西兰花和卷心菜等十字花科蔬菜以及大豆等其他食物会导致甲状腺肿。大量食用它们被认为会通过阻止碘的吸收来增加患甲状腺肿的风险。但研究支持这一点吗?

即使您患有甲状腺疾病,正常、适量摄入甲状腺激素似乎也被认为是安全的。煮沸或蒸煮食物会减少甲状腺激素。

在大多数情况下,食用正常量的高甲状腺素食物对健康的好处大于可能的负面后果。但是,如果您注意到对这些食物的反应,您可以考虑从饮食中去除它们。

什么是最好的桥本甲状腺炎饮食?

有了所有这些选择,桥本患者的最佳饮食是什么?没有一种适合所有人的正确饮食,因此答案真正取决于您身体的独特需求。有证据表明,这些饮食中的每一种都可以减轻甲状腺症状并改善甲状腺功能,但选择最适合您的甲状腺饮食可能需要进行一些实验。

最简单的方法是从最简单的选项开始。

Paleo 饮食不含麸质、不含乳制品、不含豆类(大豆)和注重低碳水化合物,并且可能会去除可能加重桥本等自身免疫性疾病的人工成分。

如果您在原始饮食三周后看到几乎没有改善,请考虑尝试自身免疫性协议(AIP)饮食、低碘饮食或低甲状腺激素饮食。

自身免疫协议(AIP)饮食对自身免疫并不一定是最好的饮食。我建议只有在其他饮食没有改善的情况下才尝试自身免疫协议饮食。

与所有排除饮食一样,在几周内去除规定的食物,一次重新引入一种食物以检查反应,并使用您学到的知识来创建有助于您感觉更好的维持饮食。没有必要继续避免你没有反应的食物。

无论您选择哪种饮食,这里都有一些消除饮食技巧可以帮助您取得成功:

保持简单开始。 找到一些基本的主食食谱并制定一个简单的膳食计划。一旦您对新的饮食习惯感到满意,就可以扩展您的菜单以包括新的食谱。

做好准备。用基本的膳食计划原料储存您的食品储藏室,并去除所有计划外的食物。批量制作食物,并冷冻存储单份食物。

 3-4 周内尽可能严格地控制饮食。 这将帮助您更快地感觉更好,并在您重新引入食物期间为您带来更好的结果。

如果它不起作用,不要长时间保持节食。 您应该会在几周内开始注意到一些积极的变化。如果您没有看到任何变化,请考虑尝试不同的方法。

支持桥本甲状腺炎饮食的补充剂

除了消除饮食外,还有几种针对桥本氏甲状腺炎的补充剂 已被证明可以减轻甲状腺症状并改善甲状腺功能。

益生菌

甲状腺健康与肠道健康密切相关,益生菌已被证明可以改善消化系统症状并平衡肠道微生物群。例如,一项研究显示益生菌可以让一些患者减少甲状腺药物剂量。

益生菌还被证明有助于解决 SIBO,后者与甲状腺疾病密切相关,并有助于减少炎症。

维生素D

研究表明,维生素 D 缺乏与甲状腺功能减退症的严重程度有关 ,并且已证明患有甲状腺功能减退症的患者的维生素 D 水平明显低于对照组。

一项荟萃分析得出结论,补充维生素 D 可提高甲状腺抗体水平 ,另一项研究表明,补充维生素 D 和硒的桥本女性患者甲状腺抗体水平有所提高。

虽然需要更多的研究,但补充维生素 D 可能会改善您的桥本甲状腺炎。维生素 D 补充剂是一种选择,或者安全的阳光照射 是获取维生素 D 的免费且生物利用度更高的方式。

关于硒治疗甲状腺功能减退症的数据不一。

包括系统评价和荟萃分析在内的多项研究表明,硒可减少甲状腺抗体 。然而,一项系统评价和荟萃分析发现,长期使用硒对甲状腺激素水平或甲状腺功能减退患者没有影响。一项研究的结果表明,硒补充剂在达到充足之前可能最有用,但在此之后回报会递减。

如果您患有桥本氏症,可能值得补充硒 3-6 个月,然后停止使用。 巴西坚果是硒的良好食物来源。

胃酸

高达 40% 的甲状腺功能减退患者也可能有胃自身免疫,导致胃酸过低。

补充胃酸,典型地消耗掉盐酸甜菜碱(HCL),可以帮助你的身体更好地吸收铁和维生素B12,它们也是在甲减患者往往缺乏。

如果您符合以下条件,您最有可能从甜菜碱 HCL 中受益:

· 超过 65岁

· 有贫血病史(见下面的铁)

· 有自身免疫性疾病,如桥本氏甲状腺炎

低铁水平可能是您的甲状腺药物似乎不起作用的原因之一。低血清铁蛋白(您的铁的储存形式)与甲状腺功能减退实验室标志物相关,而低铁已被证明与甲状腺激素状态有关。将铁蛋白水平提高到每升 100 微克以上可改善甲状腺功能减退女性的疲劳。

如果您有贫血病史或您的铁蛋白水平低于 100 mcg/L,补充铁 或食用富含铁的食物可能有助于改善您的甲状腺症状

吃得好,和桥本一起愉快生活

尽管患有桥本,但通过简单的饮食改变来改善血糖和减少炎症可以帮助您感觉更好。开始吃健康的全食物饮食,如果您没有看到您希望的改善,请进行修改。稍加努力,您就会吃到美味、有益健康的饭菜,并再次有精力做自己喜欢做的事情。

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