公众号”特殊饮食“翻译
在过去的二十年里，研究开始关注麸质对大脑的影响，包括与自闭症谱系障碍 (ASD) 和注意力缺陷多动障碍 (ADHD) 的关联。与神经系统正常的儿童相比，患有 ASD 的儿童发生乳糜泻的频率并不高，但似乎还有其他原因需要考虑从饮食中排除麸质。“膳食蛋白质，尤其是酪蛋白（来自牛奶）和含麸质食物的消化不良，会产生可用作阿片类药物的小肽（氨基酸序列）”。这就是所谓的“肽理论”，也称为“阿片类药物过量理论”。这意味着特定食物的不完全消化导致剩余的小蛋白质片段，称为肽，穿过肠壁进入血液。肽是微小的，但受饮食肽影响的儿童通常会出现所谓的“肠漏”，或者肠道在某种程度上受到损害，无法完全发挥其保护功能。在患有 ASD 的儿童（和成人）中，麸质分解成一种叫做 gliado-morphin 的肽，酪蛋白分解成一种叫做 caso-morphin 的肽。最终，这些肽被认为与大脑中的阿片受体结合，在那里它们被身体感知为吗啡样物质。正是这种吗啡样或麻醉剂样作用导致了许多与 ASD 相关的典型行为。这些行为可能包括感觉问题、缺乏眼神交流、自我刺激和痛阈改变等。反复接触麸质和酪蛋白会导致类似于鸦片成瘾的情况——患有这种情况的儿童经常渴望吃引起他们问题的东西；因此，从饮食中突然完全消除麸质和酪蛋白会导致戒断症状。在自闭症患者的尿液中发现酪蛋白肽和胶质肽和可能是肽理论的有力支持证据。
许多父母和从业者也相信从孩子的饮食中排除“兴奋性毒素”，例如食用色素、食品添加剂、味精和含有阿斯巴甜等甜味剂（兴奋性毒素多年来被怀疑在注意力缺陷障碍（ADD）和多动症中起作用） . 还建议进行完整的过敏测试以及念珠菌（全身性真菌超载）测试。这样做的好时机是在您的孩子有所改善并在无麸质和无酪蛋白的饮食中稳定下来之后。您将知道您的孩子何时准备好进入下一个级别。由擅长处理特殊需要儿童的临床医生进行仔细治疗是必不可少的，某些类型的身体锻炼，例如 IMT（综合手法治疗）对于应对这些问题可能很重要。耐心也很重要——牛奶衍生的肽可能只需要几天时间离开身体，但麸质衍生的肽可以持续数月。与您的医生讨论记录食物日记以及个别孩子对特殊饮食的反应的适当时间表。
对于那些怀疑改变孩子的饮食以影响积极的行为和神经系统变化的人，有一些小型临床研究（并且需要更多）和来自许多父母的数以千计的轶事报告，他们的孩子已经证明了麸质和酪蛋白的惊人而持久的变化。这并不是说饮食是完全“治愈”的，或者包含麸质和酪蛋白的不受限制的饮食会“导致”自闭症（这可能是由于多种因素造成的）。这是玛丽莲·勒布雷顿 (Marilyn LeBreton) 的书《饮食干预和自闭症》(Diet Intervention and Autism) 中的一段深思熟虑的段落：“我知道我必须尝试饮食……这似乎是与他一起尝试的最明智的治疗方法（她的小儿子“杰克”） ）。它不涉及给他吃药，也不涉及非常密集的行为治疗……”
CDC 于 2006 年发布的一份报告估计，美国有 300,000 名学龄儿童患有自闭症，这是一个具有广泛教育和社会意义的惊人统计数字。 在“自闭症谱系障碍”一书中，尚塔尔·西西里-基拉 (Chantal Sicile-Kira) 提到“诊断率高达就像百分之一，在某些地方是 150 分之一，每个人都知道有人的生活受到了自闭症的影响。” 对于直接受自闭症谱系障碍影响的家庭，参加支持小组是一个非常好的主意。
麸质共济失调是一种很少被诊断出且经常被忽视的病症，它导致一系列通常被称为“散发性特发性共济失调”的症状——这意味着症状是自发和偶发性出现的，并且无法追溯到任何明确的原因。这种情况通常发生在成人和老年人身上，表现为各种神经系统症状：严重的头痛、肌肉协调性缺乏、眼睑下垂、步态和平衡障碍、流口水、麻木、刺痛和四肢无力，以及言语和语言问题。找词。通常，客户因 MS、帕金森病、肌萎缩侧索硬化和其他神经系统疾病而接受治疗，但结果为阴性。重复的 MRI 扫描无法查明这些症状的确切原因，这些症状可能很严重且使人虚弱。一旦给出“散发性特发性共济失调”的诊断，为他们提供支持性而非治愈性治疗。幸运的是，一些患者能够找到专门从事疑难诊断的神经科医生。通常，只有当患者过去的麸质不耐受测试呈阳性、乳糜泻家族史或胃肠道问题（如肠易激综合征或结肠炎）病史时，才会做出麸质共济失调的诊断。在麸质共济失调的情况下，麸质在体内无法正常消化，大脑中会产生某些蛋白质沉积物，从而引起影响神经系统的变化。除了支持性物理和认知疗法之外，完全避免麸质有时可以逆转患者的许多症状，但并不总能完全康复。
糖尿病患者中常见的周围神经病变也可能与麸质不耐受有关。神经病变会导致四肢疼痛或麻木，包括脚，因此会影响活动能力并增加跌倒的风险。它类似于人们在膝盖上过久的“针扎”感觉，只是更加强烈和持续。疼痛可能非常严重，以至于需要服用止痛药。在一本与麸质不耐受无关的书中，John A. Seneff 解释说，氨基酸乙酰左旋肉碱可能对参与这种疾病的神经具有保护和恢复作用。有趣的是，患有乳糜泻和麸质不耐症的患者通常表现出低水平的左旋肉碱，并从补充中受益。
除了上述情况外，许多对麸质敏感的人还报告说精神迟钝、“思维模糊”和健忘。我相信我们都想为我们偶尔出现的记忆力减退找出原因，但在某些人中，麸质过敏可能会引起认知症状，从而损害工作表现、人际关系、驾驶能力和一般安全——这些情况需要由专家医生进行评估。
许多流行病学和临床研究证实，麸质敏感性是精神分裂症发展的一个因素。人们还注意到，这种精神疾病很少发生在不经常食用小麦和其他麸质谷物的国家。
我相信我们会发现越来越多的神经系统疾病与谷物中麸质和乳制品中酪蛋白的消化受损有关。如果您或您所爱的人有任何神经系统症状，尤其是不能归因于任何其他原因的症状，那么与有经验的医生一起调查麸质和/或酪蛋白敏感性是值得的。
当然，让您的医生跟踪婴儿和幼儿的发育里程碑和生长模式总是很重要的。
*散发性特发性共济失调占所有共济失调患者的近 74%，在这 74% 中，近 41% 的抗体呈阳性，表明对麸质敏感（Lieberman，The Gluten Connection，2007）。
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